癫痫是反复发作的大脑神经元异常放电所致的脑功能失调。表现为运动、感觉、意识、精神、植物神经等不同障碍,或兼而有之,有反复发作的特点。发作持续时间长短不一,可几秒、几分钟至几小时。发作间隔由每日数次,乃至数月或数年一次。发作程度轻重不同,轻者仅有发呆,突破中止活动,无抽搐,经数秒钟或数分钟后即恢复,事后对发作情形荡然不知。重者突破跌倒,全身抽搐,两眼上翻,口吐白沫,甚至窒息而致死亡。
癫痫的发病基理是脑部兴奋过度的某些神经细胞突破过度同步放电。引起癫痫的原因很多,有些可能是脑部的病灶或弥漫性的病变,有些是全身性的代谢中毒所致。由脑内外的各种疾病所引起的癫痫叫继发性或症状癫痫。原发性癫痫是指原因不明的、脑部无明显的病理或代谢改变者。
癫痫是世界上最古老的疾病之一。因为癫痫的病因和分型不同,所以有的属神经病范围,而有的属精神病范畴。
说癫痫属神经病范畴是因为多数癫痫有神经组织形态的明显病理改变,仅少数缺乏神经组织明显病理(原发性癫痫)。说它是精神病范畴,指有的发作以精神活动紊乱为主要症状,如感知、情感、思维、注意、行为、意识和智能等精神活动的异常(如精神运动性癫痫),精神运动性兴奋症状或情绪知觉的改变,病人可全部或部分无记忆,情绪知觉的也是暂时性的,且有发作性突然起病,急起急止的特点,发作时间多数仅几分钟。
还值得注意的一点,癫痫多发于青少年,一旦到了婚育年龄,能否结婚,婚后能否生育,是摆在癫痫病人及其亲属面前十分现实的问题。他们所担心的主要是三个方面:1.癫痫会不会遗传给下一代?2.癫痫对怀孕有何影响?3.服抗癫痫药物会不会影响胎儿?只要对以上问题有一定认识,就会正确对待自己的婚育。
首先,癫痫在少数情况下有一定的遗传影响,而对大多数人来说影响不大,影响大小与病因有关;第二,癫痫患者怀孕后,45%的人发病次数增加,主要因为怀孕后液体潴留,药物在肝脏内代谢加快,胎儿组织和胎盘容易导致抗癫药物血清浓度降低;第三,抗癫药物的致畸胎发生率约为2.2%—13.8%,常见的有腭裂、唇裂、心脏异常。
总之,癫痫病人结婚、生育,要具体情况具体分析,要做好婚前婚后、孕前孕后的充分准备。
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